Controverse sur le syndrome du bébé secoué — Wikipédia

Si ce bandeau n'est plus pertinent, retirez-le. Cliquez ici pour en savoir plus.
Si ce bandeau n'est plus pertinent, retirez-le. Cliquez ici pour en savoir plus.

Cet article ne respecte pas la neutralité de point de vue ().

Considérez son contenu avec précaution et/ou discutez-en. Il est possible de préciser les sections non neutres en utilisant {{section non neutre}} et de souligner les passages problématiques avec {{passage non neutre}}.

Le syndrome du bébé secoué (SBS) est un diagnostic médical établissant, à partir d'un ensemble de signes cliniques, qu'un nourrisson a été victime d'un traumatisme crânien intentionnel, comme un secouement violent[1]. L'existence même des traumatismes crâniens intentionnels et des autres faits de maltraitance n'est pas controversée. Cependant, des débats scientifiques et juridiques ont lieu sur la manière d'aboutir à ce diagnostic, sur sa fiabilité médico-légale, et sur les diagnostics différentiels. Le principal sujet de discussion concerne la validité du diagnostic lorsque seuls quelques signes cliniques spécifiques (en particulier un hématome sous-dural et des hémorragies rétiniennes) sont retrouvés chez un nourrisson en l'absence d'explications acceptables[2],[3],[4],[5].

Historique

[modifier | modifier le code]

Maltraitance et médecine

[modifier | modifier le code]

Bien que la maltraitance infantile existe dans toutes les sociétés du monde, ce n'est que depuis le milieu du vingtième siècle que les sociétés occidentales reconnaissent le besoin de lutter activement contre ces formes de violences. Depuis les années 1960, le corps médical a aussi pris conscience du rôle qu'il avait à jouer dans la prévention et la lutte contre la maltraitance[6].

De nombreux pays ont mis en place des politiques visant à rendre obligatoire le signalement des enfants potentiellement en danger par les professionnels en contact avec les enfants, en particulier les pédiatres et les personnels de santé hospitaliers. En pratique, lorsque des enfants se présentent à un établissement médical avec des signes et symptômes suspects (hématomes, fractures...), les professionnels de santé sont encouragés à inclure la possibilité d'une maltraitance dans leur démarche diagnostique. Ils peuvent aussi effectuer un signalement auprès des administrations concernées[1].

Cela peut déboucher sur des procédures sociales et/ou judiciaires, qu'elles visent à protéger un enfant de dangers potentiels dans son environnement, ou à identifier et poursuivre des personnes pénalement. Ces démarches valent aussi dans les cas de décès suspects d'enfants. Dans le cadre de ces procédures, ce sont essentiellement des médecins légistes et des experts judiciaires qui peuvent s'exprimer sur les causes des lésions constatées et sur l'éventualité d'une maltraitance. Leur avis permet d'informer les magistrats dans les procédures judiciaires.

La « triade » et le syndrome du bébé secoué

[modifier | modifier le code]

Depuis les travaux de médecins anglo-saxons dans les années 1950-1970 (Ayub Ommaya[7], Norman Guthkelch[8], John Caffey[9]), le corps médical reconnaît que certains signes médicaux spécifiques chez les nourrissons pourraient être les conséquences de violences particulières. Ces signes incluent tout particulièrement les trois signes suivants, parfois connus collectivement sous le nom de « triade » :

  • hématome sous-dural (saignements autour du cerveau),
  • hémorragies rétiniennes (saignements au fond de l'œil),
  • lésions cérébrales (mort de cellules nerveuses).

Ces lésions peuvent être causées par des traumatismes violents infligés au niveau de la tête d'un nourrisson (lourde par rapport au reste du corps, tandis que les muscles du cou sont faibles), que ce soit un secouement violent et/ou un impact à la tête. C'est ce que l'on appelle le syndrome du bébé secoué (SBS), ou encore, pour certains auteurs, le syndrome de « secouement-impact » (shaken-impact syndrome). Le SBS est alors inclus dans l'ensemble plus large du traumatisme crânien intentionnel ou non accidentel (non-accidental head injury, ou abusive head trauma) qui ne préjuge pas du mécanisme.

À partir des années 1980-1990, les progrès continus de l'imagerie cérébrale permettent de préciser et d'affiner la description des lésions. Pour l'hématome sous-dural pour les hémorragies rétiniennes, la latéralité, localisation, étendue, nombre, taille, aspect, localisation ; pour les lésions cérébrales : localisation, étendue, type de lésions.

Le terme de triade perd de sa valeur pratique, puisque la suspicion diagnostique (possible, probable, quasi certaine..) est orientée par diverses associations d'une ou plusieurs lésions de gravité variable (et non plus sur trois éléments de façon générique). Par exemple, des hémorragies rétiniennes bilatérales diffuses sont plus fortement associées à un diagnostic de traumatisme non accidentel[10].

Contestations

[modifier | modifier le code]

Dans ce contexte, un groupe minoritaire constitué d'enseignants en droit et en psychologie, des juristes intervenant dans les Innocence Project, des avocats de la défense, des médecins spécialistes (neurologie, neurochirurgie, pathologie) et des scientifiques (biomécanique) intervenant en qualité de « témoins » mandatés par la défense (ce qui est possible dans les juridictions anglo-saxonnes) soulève les points suivants [4],[5] :

  1. La présence de la triade de lésions chez un nourrisson évoque la maltraitance, mais suffit-elle à prouver en soi les violences au-delà d'un doute raisonnable si aucun autre élément corroborant n'est retrouvé ? Si c'est le cas, ces violences sont-elles nécessairement volontaires, prouvant l'intentionnalité du geste ? Ces questions sont d'ordre juridique plus que scientifique, car le bénéfice du doute est un principe juridique fondamental pour éviter les erreurs judiciaires.
  2. Les traumatismes accidentels graves, comme les accidents de la circulation et les chutes de plusieurs étages, peuvent causer la triade, mais est-ce aussi potentiellement le cas de certains traumatismes bénins comme les chutes de faible hauteur (chute du canapé, de la table à langer...) ?
  3. Quelles pathologies peuvent causer la triade (diagnostics différentiels), que ce soit de manière spontanée ou à la suite d'un traumatisme accidentel mineur ?

D'autres questions sont aussi débattues : les mécanismes pathophysiologiques pouvant expliquer les lésions de la triade, la qualité des preuves scientifiques fournies par la littérature clinique sur le syndrome du bébé secoué, et la validité scientifique des aveux de secouements obtenus lors des interrogatoires de police.

Des avocats de la défense soutiennent que le consensus médical aurait évolué au cours des dernières décennies, en particulier au sujet de la pertinence de la seule triade pour poser un diagnostic de maltraitance, ou sur la possibilité pour des chutes de faible hauteur de causer les lésions de la triade[3],[5]. Selon une juriste américaine[11], « la science sous-jacente au syndrome du bébé secoué a significativement évolué. (...) Sans que personne ou presque ne le remarque, les avancées scientifiques ont remis en question la validité des condamnation criminelles basée sur la triade. En 2008, une Cour d'Appel du Wisconsin (...) a conclu "qu'un changement dans le consensus médical" avait affaibli les bases des diagnostics du syndrome du bébé secoué. ».

Réponses des autorités

[modifier | modifier le code]

Selon un consensus international, paru dans la revue Pediatric Radiology 2018, représentant 15 sociétés savantes nationales et internationales, il n'existe pas de controverse scientifique au sujet du diagnostic du syndrome du bébé secoué, si ce n'est des théories spéculatives soutenues dans les tribunaux par les avocats de la défense et leurs médecins « témoins ». Ces théories n'auraient que peu à voir avec les données médicales[12].

Le consensus international vise à répondre à :

« la négation de la maltraitance devenue un problème médico-légal et de santé publique. Dans les tribunaux américains des avocats et leurs médecins diffusent des messages imprécis et dangereux, souvent répétés dans les nouveaux médias. Au lieu d'argumenter sur le doute raisonnable d'une erreur médicale dans un cas précis, ils soutiennent que la maltraitance serait surdiagnostiquée de façon routinière. Cette désinformation délibérée dissuade de faire appel aux services de santé pour nourrissons (...) Ces efforts pour créer un doute sur le traumatisme crânien intentionnel incluent la déformation et le remplacement d'un processus diagnostic complexe par une détermination quasi automatique basée sur une " triade " »[12].

Certains de ces avocats et médecins déclarent ne pas nier la maltraitance mais questionner certaines démarches diagnostiques pouvant conduire à des surdiagnostics[5]. Il est par ailleurs admis que le traumatisme crânien intentionnel est sous-diagnostiqué[13] (l'incidence des gestes violents est supérieure à celle des diagnostics). Les médecins s'accordent à dire que les sous-diagnostics tout comme les surdiagnostics devraient être évités dans la mesure du possible[14].

Nom du syndrome

[modifier | modifier le code]

Le nom lui-même du « syndrome du bébé secoué » a été questionné par certains auteurs parce qu'il dénommerait deux idées différentes[5] :

  • un nourrisson victime de secouements violents de la part d'un adulte,
  • un nourrisson présentant des hématomes sous-duraux, des hémorragies rétiniennes, et éventuellement des lésions cérébrales, ou au moins l'un des éléments de cette « triade » de lésions, en l'absence d'un récit de traumatisme sévère.

Le neurochirurgien à l'origine du syndrome du bébé secoué, Norman Guthkelch, a proposé le terme « d'hémorragies rétinodurales du nourrisson » qui décrirait des signes spécifiques sans présupposer de leur étiologie[15].

Un autre terme souvent utilisé, le « traumatisme crânien intentionnel » ou « non accidentel », présenterait les mêmes limites puisqu'il présupposerait une cause intentionnelle à des lésions données[5].

Démarche diagnostique

[modifier | modifier le code]

Au cœur de la démarche diagnostique du syndrome du bébé secoué se trouve l'association d'un ou de plusieurs signes caractéristiques, parmi lesquels les hématomes sous-duraux, les hémorragies rétiniennes, et les lésions cérébrales et non cérébrales chez le nourrisson.

Explications incompatibles avec la présence de la triade

[modifier | modifier le code]

Le concept historiquement associé au terme de triade est le suivant : lorsqu'un nourrisson est hospitalisé et présente des lésions caractéristiques, alors cela signifierait, à de rares exceptions près, qu'il a été victime d'un traumatisme crânien violent, d'origine présumée intentionnelle[1].

En théorie, un tel traumatisme violent pourrait aussi être d'origine accidentelle. Les médecins considèrent généralement que les seuls traumatismes accidentels pouvant provoquer de telles lésions sont les accidents graves de la circulation et les chutes de plusieurs étages[16]. Dans ces cas-là, le récit et la présence de témoins ne conduisent pas à une suspicion de maltraitance. Tout autre récit (traumatisme bénin, absence de traumatisme, jeu ou geste peu violent, ou plus généralement une histoire fluctuante ou incompatible avec l'âge de l'enfant) pourrait être considéré comme faux et conduire à une présomption de maltraitance[1]. Un argument important pour le diagnostic du syndrome du bébé secoué est donc l'incompatibilité des lésions constatées avec le récit donné par les parents, lorsqu'ils sont interrogés par les médecins.

La triade dans la pratique clinique et médico-légale

[modifier | modifier le code]

Ce concept a été appliqué dans la pratique clinique de plusieurs pays à partir des années 1980[17],[18]. Selon une lettre signée en 1998 par de nombreux spécialistes et parue dans la revue de l'Académie Américaine de Pédiatrie[19] :

Le syndrome du bébé secoué (avec ou sans signe d'impact) est désormais une entité clinique et pathologique bien caractérisée, avec dans les cas sévères des propriétés diagnostiques quasiment uniques à ce type de blessure : gonflement du cerveau (œdème cérébral), saignement à l'intérieur de la tête (hématome sous-dural), et gonflement dans le tissu au fond de l'œil (hémorragies rétiniennes).

Un ou deux éléments de la triade peuvent aussi parfois suffire au diagnostic. Selon un guide du ministère de la justice américain (2002)[20], « les hémorragies rétiniennes chez les nourrissons fournissent, dans une utilisation pratique, une preuve conclusive du syndrome du bébé secoué en l'absence d'une explication acceptable [accident de la circulation ou chute de plusieurs étages]. » Selon un ophtalmologue américain[21], un certain type d'hémorragies rétiniennes sévères suffirait au diagnostic, tandis qu'un rapport de la Haute Autorité de Santé[1] mentionne le fait que considérer les hémorragies rétiniennes de façon générique serait une faute clinique et éthique.

Selon la Haute Autorité de Santé[1], deux éléments sur trois de la triade permettent un diagnostic certain de maltraitance après l'exclusion de diagnostics différentiels considérés comme rares, et en l'absence d'un récit acceptable de traumatisme :

Chez un nourrisson, en cas d’histoire clinique absente, fluctuante ou incompatible avec les lésions cliniques ou l’âge de l’enfant, et après élimination des diagnostics différentiels, le diagnostic de traumatisme crânien non accidentel par secouement est certain en cas [...] d'hématomes sous-duraux plurifocaux et d'hémorragies rétiniennes, quelles qu’elles soient.

Selon des avocats et juristes américains, la triade seule (sans traces d'impact) a été la base de poursuites et/ou condamnations criminelles, durant lesquelles les médecins témoignant au procès estimaient que seul un traumatisme intentionnel violent pouvait expliquer les lésions de la triade[22],[3]. Par exemple, dans un dossier de bébé secoué aux États-Unis[23], un médecin urgentiste soutenait « qu'à chaque fois que vous voyez simultanément des hémorragies rétiniennes et une hémorragie dans le cerveau, cela ne peut être rien d'autre, à de très rares exceptions près, qu'un traumatisme intentionnel. » Dans un autre dossier[24], un neurochirurgien pédiatrique était d'avis que « la constellation d'hématomes sous-duraux, d'hémorragies rétiniennes, et d'un œdème cérébral est, en l'absence d'explications pour les lésions, le résultat d'un traumatisme intentionnel. »

Revue systématique d'une agence suédoise

[modifier | modifier le code]

Une revue systématique publiée en 2016 par l'agence suédoise d'évaluation des pratiques médicale a examiné, selon les principes de la médecine basée sur les preuves, la qualité scientifique des preuves de l'hypothèse selon laquelle la triade seule permettrait un diagnostic de secouement[25]. Pour cela, ils ont examiné les milliers d'études cliniques publiées dans des revues internationales à comité de lecture depuis les années 1970 et qui considéraient généralement que la seule présence inexpliquée de la triade permet le diagnostic du syndrome du bébé secoué.

Selon un collège canadien d'experts médicaux et juridiques (2011)[26], « la présence de la triade de constatations permettrait donc d’établir au-delà de tout doute raisonnable que la dernière personne à avoir vu le bébé avant la détérioration de son état devait être celle qui a secoué le bébé violemment, lui infligeant les traumatismes crâniens fatals. Pendant des années, le consensus sur cette question a été universel », mais désormais, « de nombreux professionnels considèrent que la triade n'est pas un diagnostic formel de maltraitance. (...) L'avis généralement admis selon lequel la seule triade permettrait un diagnostic certain du syndrome du bébé secoué ne tient plus. »

Méthodologie

[modifier | modifier le code]

Sur les 3773 articles retournés par leur recherche, les auteurs en ont examiné 1064, et 30 ont satisfait à leur critère d'inclusion. Ce dernier se basait sur la présence d'enregistrements vidéo, de témoins, ou d'aveux détaillés des secouements, mais les auteurs n'ont trouvé aucune étude où les secouements ont été enregistrés en vidéo ou constatés par des témoins : toutes les études retenues se basaient donc sur des aveux. Sur les 30 études retenues, 28 ont été évaluées comme ayant un risque élevé de biais, et 2 avec un risque modéré de biais.

Conclusions de la revue systématique

[modifier | modifier le code]

Pour les auteurs du rapport, la démarche méthodologique des études examinées souffrirait d'un biais de raisonnement appelé raisonnement circulaire. Selon eux, si les auteurs des études faisaient déjà l'hypothèse que la triade seule suffisait au diagnostic, alors ces études ne permettraient pas d'étayer cette même conclusion.

La conclusion du rapport est donc « qu'il y a une insuffisance de preuves scientifiques permettant d'établir la validité diagnostique de la triade pour le secouement traumatique (preuves de très mauvaise qualité) ».

Cette conclusion se rapproche d'un rapport de médecins et juristes canadiens de 2011 (selon laquelle « la présence de la triade de constatations permettrait donc d’établir au-delà de tout doute raisonnable que la dernière personne à avoir vu le bébé avant la détérioration de son état devait être celle qui a secoué le bébé violemment, lui infligeant les traumatismes crâniens fatals. Pendant des années, le consensus sur cette question a été universel », mais désormais, « de nombreux professionnels considèrent que la triade n'est pas un diagnostic formel de maltraitance. (...) L'avis généralement admis selon lequel la seule triade permettrait un diagnostic certain du syndrome du bébé secoué ne tient plus[26]. »)

Critiques du rapport par les institutions médicales

[modifier | modifier le code]

Un débat scientifique a fait suite à la publication de ce rapport, et de nombreuses réponses et critiques ont été publiées[27],[28].

La plupart des sociétés savantes se sont opposées à ce rapport, dont la Société Suédoise de Pédiatrie. L'agence suédoise a refusé une révision externe par des pairs proposée par au moins sept sociétés internationales dont la Société de Radiologie Pédiatrique, l'Académie Américaine de Pédiatrie, et le Collège Royal de Pédiatrie sous prétexte que la révision avait déjà été faite par des experts externes et que cela n'apporterait rien de plus[29].

Pour de nombreux spécialistes, ce rapport serait invalide car l'hypothèse d'étude (la triade seule suffirait au diagnostic) n'aurait jamais été utilisée en pratique[30],[31],[32],[33]. Selon un radiologue[34], « le diagnostic du traumatisme crânien intentionnel chez les enfants n'est pas basé uniquement sur la découverte d'un hématome sous-dural, d'une encéphalopathie hypoxique-ischémique, et d'hémorragies rétiniennes — il ne l'a jamais été. » Par ailleurs, la triade seule ne serait pas pertinente car les diagnostics différentiels seraient éliminés avant de poser le diagnostic[35].

D'autres références antérieures remettent également en cause l'utilisation de la seule triade pour le diagnostic du syndrome du bébé secoué. Selon le Collège Royal des Pathologistes en Grande-Bretagne (2009)[36], la triade reste « une suspicion à première vue, en l'absence d'autres causes, d'un traumatisme mécanique incluant le secouement ». Dans le cas d'examens post-mortem : « en l'état actuel des connaissances, la présence de la triade, même dans sa forme caractéristique, ne devrait pas être considérée comme étant une preuve absolue de traumatisme intentionnel en l'absence d'autres éléments à charge »

En 1998, un article du NEJM faisait le point sur le shaken baby syndrome[37], montrant que les données d'imageries étaient toujours interprétées par confrontation avec les données cliniques, replacées dans leur contexte, et jamais en elles-mêmes. Cette méconnaissance du processus de diagnostic et de décision médicale a été soulignée par les sociétés savantes, l'agence suédoise ayant refusé d'intégrer des cliniciens de la Société Suédoise de Pédiatrie[1].

Un débat continuel

[modifier | modifier le code]

Les auteurs suédois déclarent avoir initialement invité un pédiatre spécialisé en maltraitance, mais des conflits d'intérêts potentiels n'ont finalement pas permis sa participation[38]. Ils soulignent également que la triade seule est bien utilisée en pratique pour le diagnostic de secouement, en citant des recommandations médicales à Stockholm selon lesquelles le diagnostic de maltraitance est « tout à fait évident » en présence d'une triade sans trace d'impact et sans récit de traumatisme accidentel majeur[39]. Les auteurs se déclarent par ailleurs « très troublés par l’indifférence affichée par [les auteurs des critiques] aux problèmes méthodologiques significatifs » de la littérature, dont le problème du raisonnement circulaire[40].

Les sociétés savantes répliquent qu'elles n'ont pas été associés à ce rapport et que des auteurs suédois ont des liens familiaux avec des personnes poursuivies après un diagnostic de bébé secoué[41]. Les auteurs suédois soulignent cependant que le médecin en question, qui a siégé au conseil scientifique de l'agence jusqu'en 2005, « n'a pas du tout été impliqué dans le projet » qui n'a commencé qu'en 2014[39]. Ce médecin a aussi expliqué comment toutes les charges contre son fils, accusé d'avoir secoué mortellement son enfant, avaient été abandonnées sans qu'il n'y ait de procès. La défense a en effet pu mettre en évidence l'existence d'une chute accidentelle suivie d'erreurs médicales à l'hôpital, ce qui a finalement conduit au décès de l'enfant[42].

Les sociétés savantes estiment par ailleurs que le problème du raisonnement est celui du rapport. En effet, par ses critères d'inclusion, il demande des vidéos de secouement (alors que les secouements filmés s'accompagnant des lésions de la triade sont inexistants), des témoins (alors que la quasi-totalité des secouements s'effectue sans témoins), des aveux (alors qu'ils sont jugés non fiables). Sur ce dernier point, les auteurs français font remarquer que cela concerne en particulier la justice anglo-saxonne où l'aveu peut être échangé contre une réduction de peine[41].

Diagnostics différentiels

[modifier | modifier le code]

Un hématome sous-dural ou une hémorragie rétinienne du nourrisson admettent des diagnostics différentiels rares qui peuvent causer ces saignements spontanément ou à la suite d'un traumatisme bénin[43],[1]. L'annexe 1 du rapport suédois[25] propose une liste de pathologies pouvant causer des lésions de la triade selon des rapports de cas individuels, dans lesquels des lésions de la triade ont été retrouvées et attribuées à certaines pathologies tandis que la maltraitance aurait été écartée par les enquêtes.

Selon le consensus international en vigueur, il est considéré que la maltraitance doit être systématiquement évoquée en présence d'hématomes sous-duraux ou d'hémorragies rétiniennes du nourrisson, et que les autres causes médicales sont rares[12]. Ces dernières doivent néanmoins être toujours considérés avec rigueur[34]. Par ailleurs, la présence d'une pathologie rare, comme l'hydrocéphalie externe[44],[45], n'exclut pas la possibilité d'une maltraitance[1].

En effet, le diagnostic est basé sur une association de lésions, dans leur contexte d'ensemble particulier : « il n'y a aucune maladie, métabolique ou d'une autre nature qui réplique totalement chaque caractéristique diagnostique du syndrome du bébé secoué[46]. »

D'autres diagnostics différentiels sont rejetés comme une toux, une régurgitation, une vaccination, une ponction lombaire[1]... Dans les juridictions anglo-saxonnes, la défense peut engager ses propres médecins experts, appelés comme « témoins », pour tenter de remettre en cause les accusations[47]. La qualité et l'éthique de ces médecins experts mandatés par la défense est mise en cause aux États-Unis[48] et en Grande-Bretagne[36].

En France, les experts judiciaires sont missionnés et rémunérés par la Justice en étant indépendants des parties[49].

Physiopathologie

[modifier | modifier le code]

Les médecins soulignent qu'il n'existe pas de « nouvelle science » qui invalide le syndrome de bébé secoué, mais une « nouvelle science » qui vise à mieux le comprendre et à mieux le différencier. « La controverse qui peut exister dans les tribunaux, les médias et sur le net est due à quelques individus irresponsables qui persistent à déformer la littérature médicale en développant des théories improbables » [34].

La stratégie des avocats et des médecins-témoins de la défense consiste à découper et considérer isolément les éléments du diagnostic, pour montrer l'existence d'exceptions à chacun. Cette attitude est dénoncée comme consistant « non pas à présenter et juger l'ensemble des données médicales, mais à les isoler une à une, en présentant à chaque fois les multiples diagnostics différentiels pour semer la confusion dans le jury »[48].

Hématomes sous-duraux

[modifier | modifier le code]

Des accélérations angulaires importantes de la tête pendant un traumatisme violent (« coup du lapin » ou impact) peuvent provoquer une rupture traumatique des veines reliant le cerveau à la dure-mère, et par conséquent des hémorragies sous-arachnoïdiennes ou sous-durales[50].

Depuis 2001, plusieurs études en neuropathologie ont suggéré que la dure-mère elle-même pouvait aussi être une autre source de saignements dans certaines conditions pathologiques[51] et pas nécessairement traumatiques[52]. Pour les médecins de la défense, ces découvertes remettraient en question l'attribution systématique d'une étiologie traumatique à tous les hématomes sous-duraux du nourrisson[5],[52]. Pour les autres, cela ne change pas fondamentalement le fait que de nombreux examens et investigations complémentaires restent nécessaires pour déterminer l'origine traumatique des lésions, et le fait que les NAT (Non Accidental Traumatisme) sont le diagnostic correct dans la grande majorité des cas[53].

Hémorragies rétiniennes

[modifier | modifier le code]

Avant l'avènement du scanner cérébral, les médecins réalisaient un fond d'œil pour déceler la présence d'un hématome sous-dural. La présence d'hémorragies rétiniennes était en effet considérée comme étant pathognomonique d'un hématome sous-dural[54].

Aujourd'hui, la présence d'hémorragies rétiniennes associées à des hématomes pluri-focaux chez le nourrisson est estimée comme étant hautement spécifique[12], voire certain[1] d'un traumatisme crânien intentionnel. Les médecins considèrent en effet que les hémorragies rétiniennes du nourrisson proviennent directement des forces d'accélération causées par le secouement[10].

D'autres mécanismes physiopathologiques sont envisagés par des médecins de la défense, comme une hypertension intracrânienne[38]. Pour eux, un traumatisme ne serait donc pas toujours en cause dans les hémorragies rétiniennes du nourrisson[55],[56].

Lésions cérébrales

[modifier | modifier le code]

Les lésions cérébrales causées directement par le traumatisme du secouement consistent en des lésions axonales diffuses)[16]. Ces lésions sont aussi de nature hypoxique (manque d'oxygène), le secouement provoquant des difficultés respiratoires par lésions à la jonction occipito-cervicale[50],[57].

Les médecins de la défense soulignent que des lésions hypoxiques ne sont pas spécifiques d'un traumatisme, puisqu'on peut les retrouver dans toute encéphalopathie[5].

Chutes de faible hauteur

[modifier | modifier le code]

Les chutes de faible hauteur du nourrisson (chute du canapé ou du lit, chute des bras de l'adulte, chute de la table à langer) sont fréquentes[58],[59], mais les lésions intracrâniennes graves ou fatales en découlant sont rares[60],[61]. Pour cette raison, de nombreux médecins pensent que lorsqu'un nourrisson présente des lésions intracrâniennes graves et qu'un récit de chute est donné par les adultes responsables de l'enfant, alors le récit est probablement falsifié et pourrait occulter des faits de maltraitance qui ne sont pas immédiatement reconnus[1].

Selon un rapport de l'Académie Américaine de Pédiatrie de 2001[62], « la constellation [des lésions de la triade] ne se produit pas lors de chutes de faible hauteur ». Selon un document du centre national sur le syndrome du bébé secoué datant de 2000[46], « les formes mineures de traumatismes, comme celles présentes lors de chutes du canapé, du lit, de tables, ou même des escaliers ne causent absolument pas le type de lésions communes aux cas de bébés secoués. » Selon un rapport du ministère américain de la justice[63], « les enquêteurs doivent être avertis du fait que les enfants ne décèdent pas après des chutes simples. » Pour la Haute Autorité de Santé[1], « il n’a été retrouvé dans la littérature aucun cas d’enfant de moins de un an ayant, après une chute de faible hauteur, l’association d’un hématome sous-dural et d’hémorragies rétiniennes. »

Pour des médecins et juristes[4],[5], des rapports de cas publiés dans des revues médicales[64],[65] et des abandons de poursuite[66],[67],[68] montreraient l'existence rare de chutes de faible hauteur ou d'accidents d'apparence bénigne provoquant des lésions initialement attribuées à un traumatisme crânien intentionnel. Selon un rapport du Ministère du Procureur Général de l'Ontario datant de 2011[26], « actuellement, on reconnaît qu'une chute accidentelle dans laquelle la tête percute le sol peut entraîner des traumatismes crâniens fatals chez les bébés et les enfants. Ceci survient rarement, mais peut se produire avec des chutes de faible hauteur et les chutes survenant dans les escaliers. »

Facteurs de risque

[modifier | modifier le code]

Les facteurs qui influeraient sur la sévérité des lésions à la suite d'une chute de faible hauteur comprendraient notamment la hauteur de chute, l'âge de l'enfant, la position du corps lors de la chute, le point d'impact, le type de surface au sol, d'éventuelles fragilités physiologiques comme un élargissement des espaces sous-arachnoïdiens, des troubles de la coagulation, des anomalies du tissu conjonctif, ou d'autres pathologies pouvant rendre l'enfant plus vulnérable à des chutes[69]. À hauteur équivalente, les chutes sur un sol dur (parquet, carrelage, béton) pourraient provoquer des lésions à la tête plus graves que les chutes sur un matelas ou une moquette épaisse selon des études biomécaniques[70].

Par ailleurs, la littérature en neurologie pédiatrique suggère que l'élargissement des espaces sous-arachnoïdiens augmenterait la survenue d'hématomes sous-duraux spontanés. Mais la rareté de cette pathologie doit d'abord faire envisager soigneusement le diagnostic de traumatisme crânien non accidentel[71].

Pertinence des aveux

[modifier | modifier le code]

Des auteurs estiment que l'existence d'aveux de secouements obtenus lors d'interrogatoires de police justifie en soi la validité des diagnostics[72],[34].

Dans les diagnostics du syndrome du bébé secoué, les gestes ne sont quasiment jamais reconnus immédiatement. C'est au cours des procédures judiciaires (notamment lors des interrogatoires de police) que des aveux peuvent être obtenus[73]. Il est reconnu que ces aveux sont relativement rares[74],[75]. Pour une juriste américaine[76], « si l'on offre [à la personne accusée] une remise substantielle [pendant une négociation de peine], remise assez importante pour compenser le sacrifice de la possibilité d'être jugée non coupable [au procès], une personne rationnelle va accepter les termes de l'offre en dépit de son innocence factuelle. »

Des auteurs estiment que les médecins « n'ont pas la compétence pour décider si des aveux sont authentiques ou non », et que les aveux sont peu fiables car ils correspondent mal aux preuves médicales[77]. Les criminologues reconnaissent par ailleurs l'existence de « faux aveux » pouvant être obtenus au cours des interrogatoires de police, tout particulièrement dans les dossiers de bébés secoués[78],[79],[5].

Les auteurs français font remarquer que cela concerne plutôt la justice anglo-saxonne où l'aveu peut être échangé contre une réduction de peine[41].

Les auteurs du rapport gouvernemental suédois ont retenu comme critère d'inclusion dans leur revue systématique l'existence d'enregistrements vidéo, de témoins, ou d'aveux détaillés de secouements dans les études cliniques[25]. Seules des études avec aveux ont été trouvées et donc retenues, mais les auteurs ont reconnu leur faible fiabilité. Des sociétés savantes ont critiqué cette contradiction consistant à choisir un critère d'inclusion tout en considérant qu'il est peu fiable[1], mais pour les auteurs du rapport, ce critère imparfait « pourrait être considéré comme le meilleur actuellement disponible »[80].

Détermination de l'intentionnalité des lésions

[modifier | modifier le code]

Des discussions ont lieu pour savoir si un diagnostic médical de maltraitance détermine en soi l'intentionnalité des lésions sur le plan juridique ou non.

En France, le signalement effectué par les médecins hospitaliers doit rester neutre et respecter un certain nombre de règles (comme ne pas désigner un individu qui serait suspecté d'être l'auteur des gestes présumés). Selon le rapport de la Haute Autorité de Santé datant de 2017, « il convient de dissocier la volonté de l’acte de secouement de la volonté des conséquences de l’acte : le secouement ne peut être qualifié d’acte involontaire ; il s’agit toujours d’un acte volontaire », la loi française faisant la distinction entre la volonté d'un acte et les conséquences involontaires de ces actes[1].

Selon un rapport de consensus de l'Académie Américaine de Pédiatrie datant de 1993[81], « l'acte de secouement est si violent que des personnes compétentes observant le secouement le considéreraient comme dangereux ». Des avocats de la défense et des juristes[3],[4] soutiennent que cette phrase paraphraserait le mens rea, l'intention criminelle d'un acte qui est un élément essentiel des procédures criminelles dans les juridictions anglo-saxonnes, et que le syndrome du bébé secoué serait donc un « diagnostic de meurtre »[3].

Pour les auteurs du rapport suédois[82], cela devrait être la tâche du système judiciaire et non du corps médical d'évaluer le caractère intentionnel ou non d'un traumatisme.

Les sociétés savantes qui ont critiqué le rapport suédois soulignent que le diagnostic du syndrome du bébé secoué est une conclusion médicale (traumatisme provoqué, volontaire ou non accidentel) et non pas une détermination judiciaire de l'intention, ou un diagnostic de meurtre, comme le soutiennent les avocats de la défense[12].

Exonérations aux États-Unis

[modifier | modifier le code]

Le registre national des exonérations, tenu à jour par la faculté de droit de l'Université du Michigan, recense 33 personnes exonérées après une condamnation faisant suite à un diagnostic du syndrome du bébé secoué[83].

Notes et références

[modifier | modifier le code]
  1. ↑ a b c d e f g h i j k l m n et o « Haute Autorité de Santé - Syndrome du bébé secoué ou traumatisme crânien non accidentel par secouement », sur www.has-sante.fr (consulté le )
  2. ↑ Josephina Maier, « Le syndrome du bébé secoué », cerveauetpsycho.fr,‎ (lire en ligne, consulté le )
  3. ↑ a b c d et e Tuerkheimer, Deborah,, Flawed Convictions : Shaken Baby Syndrome and the Inertia of Injustice, , 298 p. (ISBN 978-0-19-991363-3, 0199913633 et 9780190233617, OCLC 858081012, lire en ligne)
  4. ↑ a b c et d (en) Randy Papetti, The forensic unreliability of the shaken baby syndrome, (ISBN 978-0-9989043-0-6 et 0998904309, OCLC 1029293026, lire en ligne)
  5. ↑ a b c d e f g h i et j (en) Findley, K. A., Barnes, P. D., Moran, D. A. et Squier, W., « Shaken baby syndrome, abusive head trauma, and actual innocence: getting it right. », Hous. J. Health L. & Pol'y,‎ (ISSN 1534-7907, lire en ligne)
  6. ↑ C. H. Kempe, F. N. Silverman, B. F. Steele et W. Droegemueller, « The battered-child syndrome », JAMA, vol. 181,‎ , p. 17–24 (ISSN 0098-7484, PMID 14455086, lire en ligne, consulté le )
  7. ↑ (en) Ayub K. Ommaya, Fred Faas et Philip Yarnell, « Whiplash Injury and Brain Damage: An Experimental Study », JAMA, vol. 204, no 4,‎ , p. 285–289 (ISSN 0098-7484, DOI 10.1001/jama.1968.03140170001001, lire en ligne, consulté le )
  8. ↑ (en) A. N. Guthkelch, « Infantile Subdural Haematoma and its Relationship to Whiplash Injuries », Br Med J, vol. 2, no 5759,‎ , p. 430–431 (ISSN 0007-1447 et 1468-5833, PMID 5576003, DOI 10.1136/bmj.2.5759.430, lire en ligne, consulté le )
  9. ↑ (en) John Caffey, « On the Theory and Practice of Shaking Infants: Its Potential Residual Effects of Permanent Brain Damage and Mental Retardation », American Journal of Diseases of Children, vol. 124, no 2,‎ , p. 161–169 (ISSN 0002-922X, DOI 10.1001/archpedi.1972.02110140011001, lire en ligne, consulté le )
  10. ↑ a et b (en) Alex V. Levin, Cindy W. Christian, Committee on Child Abuse and Neglect et Section on Ophthalmology, « The Eye Examination in the Evaluation of Child Abuse », Pediatrics, vol. 126, no 2,‎ , p. 376–380 (ISSN 0031-4005 et 1098-4275, PMID 20660545, DOI 10.1542/peds.2010-1397, lire en ligne, consulté le )
  11. ↑ Tuerkheimer, D. (2010). Science-dependent prosecution and the problem of epistemic contingency: a study of shaken baby syndrome. Ala. L. Rev., 62, 513. https://www.law.ua.edu/resources/pubs/lrarticles/Volume%2062/Issue%203/TUERKHEIMER-Science-Dependent_Prosecution.pdf
  12. ↑ a b c d et e (en) Arabinda Kumar Choudhary, Sabah Servaes, Thomas L. Slovis et Vincent J. Palusci, « Consensus statement on abusive head trauma in infants and young children », Pediatric Radiology,‎ (ISSN 0301-0449 et 1432-1998, DOI 10.1007/s00247-018-4149-1, lire en ligne, consulté le )
  13. ↑ Desmond K. Runyan, « The Challenges of Assessing the Incidence of Inflicted Traumatic Brain Injury », American Journal of Preventive Medicine, vol. 34, no 4,‎ , S112–S115 (ISSN 0749-3797, DOI 10.1016/j.amepre.2008.01.011, lire en ligne, consulté le )
  14. ↑ (en) Christopher J. Hobbs et Robert A. C. Bilo, « Nonaccidental trauma: clinical aspects and epidemiology of child abuse », Pediatric Radiology, vol. 39, no 5,‎ , p. 457–460 (ISSN 0301-0449 et 1432-1998, DOI 10.1007/s00247-008-1136-y, lire en ligne, consulté le )
  15. ↑ (en) Norman Guthkelch, « Problems of Infant Retino-Dural Hemorrhage with Minimal External Injury », Hous. J. Health L. & Pol'y,‎ (ISSN 1534-7907, lire en ligne)
  16. ↑ a et b NAME Position Paper 2001, http://journals.lww.com/amjforensicmedicine/Fulltext/2001/06000/Position_Paper_on_Fatal_Abusive_Head_Injuries_in.2.aspx
  17. ↑ (en) Brian Harding, R. Anthony Risdon et Henry F. Krous, « Shaken baby syndrome », BMJ, vol. 328, no 7442,‎ , p. 720–721 (ISSN 0959-8138 et 1468-5833, PMID 15044268, PMCID PMC381309, DOI 10.1136/bmj.328.7442.720, lire en ligne, consulté le )
  18. ↑ (en) P. G. Richards, G. E. Bertocci, R. E. Bonshek et P. L. Giangrande, « Shaken baby syndrome », Archives of Disease in Childhood, vol. 91, no 3,‎ , p. 205–206 (ISSN 0003-9888 et 1468-2044, PMID 16492880, PMCID PMC2065913, DOI 10.1136/adc.2005.090761, lire en ligne, consulté le ).
  19. ↑ (en) D. L. Chadwick, R. H. Kirschner, R. M. Reece et L. R. Ricci, « Shaken Baby Syndrome---A Forensic Pediatric Response », PEDIATRICS, vol. 101, no 2,‎ , p. 321–321 (ISSN 0031-4005 et 1098-4275, DOI 10.1542/peds.101.2.321, lire en ligne, consulté le ).
  20. ↑ https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/ojjdp/161406.pdf, p. 8.
  21. ↑ Levin, A. V. (2000). Retinal haemorrhages and child abuse. Recent advances in paediatrics, 18, p. 175.
  22. ↑ Papetti 2018, op. cit., p. 233-236
  23. ↑ Wells vs State, 913 So. 2d 1053 (Miss. Ct. App. 2005) https://www.leagle.com/decision/20051966913so2d105311919
  24. ↑ Wolfe vs State, 459 S.W.3d 201, 215 n. 5 (Tex. Ct. App. 2015) https://www.leagle.com/decision/intxco20150227752
  25. ↑ a b et c (en) Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU); Swedish Agency for Health Technology Assessment and Assessment of Social Services, « Traumatic shaking – The role of the triad in medical investigations of suspected traumatic shaking », sur www.sbu.se (consulté le )
  26. ↑ a b et c « Rapport du comité au Procureur Général : examen des décès dus au syndrome du bébé secoué - Ministère du Procureur général », sur www.attorneygeneral.jus.gov.on.ca (consulté le )
  27. ↑ (en) Geoffrey David Debelle, Sabine Maguire, Patrick Watts et Rosa Nieto Hernandez, « Abusive head trauma and the triad: a critique on behalf of RCPCH of ‘Traumatic shaking: the role of the triad in medical investigations of suspected traumatic shaking’ », Archives of Disease in Childhood, vol. 103, no 6,‎ , p. 606–610 (ISSN 0003-9888 et 1468-2044, PMID 29510999, DOI 10.1136/archdischild-2017-313855, lire en ligne, consulté le )
  28. ↑ (en) M Rosén, N Lynøe, G Elinder et B Hallberg, « Shaken baby syndrome and the risk of losing scientific scrutiny », Acta Paediatrica, vol. 106, no 12,‎ , p. 1905–1908 (ISSN 0803-5253, DOI 10.1111/apa.14056, lire en ligne, consulté le )
  29. ↑ HAS bébé secoué argumentaire 2017, op. cit. p.109-112.
  30. ↑ (en) Steven Lucas, Anna Bärtås, Anna-Karin Edstedt Bonamy et Lisa Törnudd, « The way forward in addressing abusive head trauma in infants - current perspectives from Sweden », Acta Paediatrica, vol. 106, no 7,‎ , p. 1033–1035 (ISSN 0803-5253, DOI 10.1111/apa.13840, lire en ligne, consulté le )
  31. ↑ (en) Alex V. Levin, « The SBU report: a different view », Acta Paediatrica, vol. 106, no 7,‎ , p. 1037–1039 (ISSN 0803-5253, DOI 10.1111/apa.13834, lire en ligne, consulté le )
  32. ↑ (en) Sandeep K. Narang et Christopher S. Greeley, « Lynøe et al. - #theRestoftheStory », Acta Paediatrica, vol. 106, no 7,‎ , p. 1047–1049 (ISSN 0803-5253, DOI 10.1111/apa.13858, lire en ligne, consulté le )
  33. ↑ (en) Dawn Saunders, Maria Raissaki, Sabah Servaes et Catherine Adamsbaum, « Throwing the baby out with the bath water — response to the Swedish Agency for Health Technology Assessment and Assessment of Social Services (SBU) report on traumatic shaking », Pediatric Radiology, vol. 47, no 11,‎ , p. 1386–1389 (ISSN 0301-0449 et 1432-1998, PMID 28785782, PMCID PMC5608779, DOI 10.1007/s00247-017-3932-8, lire en ligne, consulté le )
  34. ↑ a b c et d (en) Peter J. Strouse, « Shaken baby syndrome is real », Pediatric Radiology,‎ (ISSN 0301-0449 et 1432-1998, DOI 10.1007/s00247-018-4158-0, lire en ligne, consulté le )
  35. ↑ (en) Kerstin Hellgren, Ann Hellström, Anna-Lena Hård et Lena Jacobson, « The new Swedish report on Shaken Baby Syndrome is misleading », Acta Paediatrica, vol. 106, no 7,‎ , p. 1040–1040 (ISSN 0803-5253, DOI 10.1111/apa.13845, lire en ligne, consulté le )
  36. ↑ a et b (en) « Non Accidental Head Injury Cases (NAHI, formerly referred to as Shaken Baby Syndrome [SBS]) - Prosecution Approach The Crown Prosecution Service », sur www.cps.gov.uk (consulté le )
  37. ↑ (en) Ann-Christine Duhaime, Cindy W. Christian, Lucy Balian Rorke et Robert A. Zimmerman, « Nonaccidental Head Injury in Infants — The “Shaken-Baby Syndrome” », New England Journal of Medicine, vol. 338, no 25,‎ , p. 1827 (ISSN 0028-4793 et 1533-4406, DOI 10.1056/nejm199806183382507, lire en ligne, consulté le )
  38. ↑ a et b (en) Niels Lynøe, Göran Elinder, Boubou Hallberg et Måns Rosén, « The scientific evidence regarding retinal haemorrhages. Response to Hellgren et al. and Levin », Acta Paediatrica, vol. 106, no 7,‎ , p. 1041–1042 (ISSN 0803-5253, DOI 10.1111/apa.13896, lire en ligne, consulté le )
  39. ↑ a et b (en) Niels Lynøe, Göran Elinder, Boubou Hallberg et Måns Rosén, « The shaken baby syndrome report was not the result of a conspiracy. Response to Dr. Narang et al. », Acta Paediatrica, vol. 106, no 7,‎ , p. 1050–1051 (ISSN 0803-5253, DOI 10.1111/apa.13895, lire en ligne, consulté le )
  40. ↑ (en) Niels Lynøe, Göran Elinder, Boubou Hallberg et Måns Rosén, « Authors' overarching reply to all the responses received to the systematic literature review on shaken baby syndrome », Acta Paediatrica, vol. 106, no 7,‎ , p. 1031–1031 (ISSN 0803-5253, DOI 10.1111/apa.13887, lire en ligne, consulté le )
  41. ↑ a b et c « has bébé secoué argumentaire », sur has-santé.fr, (consulté le ) p. 110-115.
  42. ↑ Aspelin, P. (2017). Keynote Address: Can a Sign or Occult Finding Predict a Causal Relationship?: How to Reason About Possible Child Abuse. University of Michigan Journal of Law Reform, 50(3), 749-762. https://repository.law.umich.edu/cgi/viewcontent.cgi?referer=&httpsredir=1&article=1185&context=mjlr
  43. ↑ (en) Timothy J. David, « Non-accidental head injury—the evidence », Pediatric Radiology, vol. 38, no S3,‎ , p. 370–377 (ISSN 0301-0449 et 1432-1998, DOI 10.1007/s00247-008-0829-6, lire en ligne, consulté le )
  44. ↑ Jacqueline Tucker, Arabinda Kumar Choudhary et Joseph Piatt, « Macrocephaly in infancy: benign enlargement of the subarachnoid spaces and subdural collections », Journal of Neurosurgery: Pediatrics, vol. 18, no 1,‎ , p. 16–20 (ISSN 1933-0707 et 1933-0715, DOI 10.3171/2015.12.peds15600, lire en ligne, consulté le )
  45. ↑ (en) Jean-Sébastien Raul, Sébastien Roth, Bertrand Ludes et Rémy Willinger, « Influence of the benign enlargement of the subarachnoid space on the bridging veins strain during a shaking event: a finite element study », International Journal of Legal Medicine, vol. 122, no 4,‎ , p. 337–340 (ISSN 0937-9827 et 1437-1596, DOI 10.1007/s00414-008-0242-6, lire en ligne, consulté le )
  46. ↑ a et b http://dontshake.org/media/k2/attachments/2000-SaltLakeCityProgram.pdf, p. 12
  47. ↑ « Comparaison entre le système pénal américain et français », sur Le Monde.fr (consulté le )
  48. ↑ a et b Daniel M. Albert, June Weisberger Blanchard et Barbara L. Knox, « Ensuring Appropriate Expert Testimony for Cases Involving the “Shaken Baby” », JAMA : the journal of the American Medical Association, vol. 308, no 1,‎ , p. 39–40 (ISSN 0098-7484, PMID 22760288, PMCID PMC3660987, DOI 10.1001/jama.2012.6763, lire en ligne, consulté le )
  49. ↑ HAS bébé secoué argumentaire 2017, op. cit., p. 225.
  50. ↑ a et b (en) I. Blumenthal, « Shaken baby syndrome », Postgraduate Medical Journal, vol. 78, no 926,‎ , p. 732–735 (ISSN 0032-5473 et 1469-0756, PMID 12509690, PMCID PMC1757926, DOI 10.1136/pmj.78.926.732, lire en ligne, consulté le )
  51. ↑ Irene Scheimberg, Marta C. Cohen, Rita E. Zapata Vazquez et Susan Dilly, « Nontraumatic intradural and subdural hemorrhage and hypoxic ischemic encephalopathy in fetuses, infants, and children up to three years of age: analysis of two audits of 636 cases from two referral centers in the United Kingdom », Pediatric and Developmental Pathology: The Official Journal of the Society for Pediatric Pathology and the Paediatric Pathology Society, vol. 16, no 3,‎ , p. 149–159 (ISSN 1093-5266, PMID 23113698, DOI 10.2350/12-08-1232-OA.1, lire en ligne, consulté le )
  52. ↑ a et b (en) Waney Squier, « The “Shaken Baby” syndrome: pathology and mechanisms », Acta Neuropathologica, vol. 122, no 5,‎ , p. 519–542 (ISSN 0001-6322 et 1432-0533, DOI 10.1007/s00401-011-0875-2, lire en ligne, consulté le )
  53. ↑ (en) Thomas L. Slovis et Stephen Chapman, « The pathophysiology does not denote the mechanism », Pediatric Radiology, vol. 39, no 3,‎ , p. 197–198 (ISSN 0301-0449 et 1432-1998, DOI 10.1007/s00247-008-1144-y, lire en ligne, consulté le )
  54. ↑ (en) Kenneth Till, « Subdural Haematoma and Effusion in Infancy », Br Med J, vol. 3, no 5615,‎ , p. 400–402 (ISSN 0007-1447 et 1468-5833, PMID 5667318, DOI 10.1136/bmj.3.5615.400, lire en ligne, consulté le )
  55. ↑ (en) M P Clarke, « Vitreoretinal traction is a major factor in causing the haemorrhagic retinopathy of abusive head injury? – No », Eye, vol. 23, no 9,‎ , p. 1761–1763 (ISSN 0950-222X et 1476-5454, DOI 10.1038/eye.2009.200, lire en ligne, consulté le )
  56. ↑ (en) Waney Squier, « Retinal haemorrhage: a red flag for raised intracranial pressure », Developmental Medicine & Child Neurology, vol. 59, no 6,‎ , p. 565–565 (ISSN 0012-1622, DOI 10.1111/dmcn.13435, lire en ligne, consulté le )
  57. ↑ (en) Jakob Matschke, Andreas Büttner, Markus Bergmann et Christian Hagel, « Encephalopathy and death in infants with abusive head trauma is due to hypoxic-ischemic injury following local brain trauma to vital brainstem centers », International Journal of Legal Medicine, vol. 129, no 1,‎ , p. 105–114 (ISSN 0937-9827 et 1437-1596, DOI 10.1007/s00414-014-1060-7, lire en ligne, consulté le )
  58. ↑ (en) Harvey Kravitz, Gerald Driessen, Raymond Gomberg et Alvin Korach, « Accidental Falls from Elevated Surfaces in Infants from Birth to One Year of Age », Pediatrics, vol. 44, no 5,‎ , p. 869–876 (ISSN 0031-4005 et 1098-4275, PMID 5375003, lire en ligne, consulté le )
  59. ↑ (en-US) Suzanne B. Haney, Suzanne P. Starling, Kurt W. Heisler et Leonore Okwara, « Characteristics of Falls and Risk of Injury in Children Younger Than 2 Years », Pediatric Emergency Care, vol. 26, no 12,‎ , p. 914 (ISSN 0749-5161, DOI 10.1097/PEC.0b013e3181fe9139, lire en ligne, consulté le )
  60. ↑ (en) P. Burrows, L. Trefan, R. Houston et J. Hughes, « Head injury from falls in children younger than 6 years of age », Archives of Disease in Childhood, vol. 100, no 11,‎ , p. 1032–1037 (ISSN 0003-9888 et 1468-2044, PMID 26297697, DOI 10.1136/archdischild-2014-307119, lire en ligne, consulté le )
  61. ↑ (en) Christopher S Mulligan, Susan Adams, Dimitra Tzioumi et Julie Brown, « Injury from falls in infants under one year », Journal of Paediatrics and Child Health, vol. 53, no 8,‎ , p. 754–760 (ISSN 1034-4810, DOI 10.1111/jpc.13568, lire en ligne, consulté le )
  62. ↑ Committee on Child Abuse and Neglect. (2001). Shaken baby syndrome: rotational cranial injuries—technical report. Pediatrics, 108(1), p. 206.
  63. ↑ https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/ojjdp/161406.pdf, p. 7
  64. ↑ (en) Patrick E. Lantz et Daniel E. Couture, « Fatal Acute Intracranial Injury, Subdural Hematoma, and Retinal Hemorrhages Caused by Stairway Fall* », Journal of Forensic Sciences, vol. 56, no 6,‎ , p. 1648–1653 (ISSN 0022-1198, DOI 10.1111/j.1556-4029.2011.01892.x, lire en ligne, consulté le )
  65. ↑ (en) Mark J. Shuman et Kenneth D. Hutchins, « Severe Retinal Hemorrhages with Retinoschisis in Infants are Not Pathognomonic for Abusive Head Trauma », Journal of Forensic Sciences, vol. 62, no 3,‎ , p. 807–811 (ISSN 0022-1198, DOI 10.1111/1556-4029.13336, lire en ligne, consulté le )
  66. ↑ (en-US) « Zavion Johnson - National Registry of Exonerations », sur www.law.umich.edu (consulté le )
  67. ↑ « Can a Sign or Occult Finding Predict a Causal Relationship: How to Reason about Possible Child Abuse Symposium: Child Abuse Evidence: New Perspectives from Law, Medicine, Psychology & Statistics: Keynote Address 50 University of Michigan Journal of Law Reform 2016-2017 », sur heinonline.org (consulté le )
  68. ↑ (en) Sarah Dowling, « Woodland father found not guilty in son's death », Daily Democrat,‎ (lire en ligne, consulté le )
  69. ↑ (en) Sarah Sullivan, Brittany Coats et Susan Margulies, « Biofidelic neck influences head kinematics of parietal and occipital impacts following short falls in infants », Accident Analysis & Prevention, vol. 82,‎ , p. 143–153 (ISSN 0001-4575, DOI 10.1016/j.aap.2015.05.020, lire en ligne, consulté le )
  70. ↑ Nicole G. Ibrahim et Susan S. Margulies, « Biomechanics of the toddler head during low-height falls: an anthropomorphic dummy analysis », Journal of Neurosurgery: Pediatrics, vol. 6, no 1,‎ , p. 57–68 (ISSN 1933-0707 et 1933-0715, DOI 10.3171/2010.3.peds09357, lire en ligne, consulté le )
  71. ↑ (en) Matthieu Vinchon, Isabelle Delestret, Sabine DeFoort-Dhellemmes et Marie Desurmont, « Subdural hematoma in infants: can it occur spontaneously? Data from a prospective series and critical review of the literature », Child's Nervous System, vol. 26, no 9,‎ , p. 1195–1205 (ISSN 0256-7040 et 1433-0350, DOI 10.1007/s00381-010-1105-2, lire en ligne, consulté le )
  72. ↑ Jenny, Carole., Child abuse and neglect : diagnosis, treatment, and evidence, Saunders/Elsevier, , 688 p. (ISBN 978-1-4377-3621-2 et 1437736211, OCLC 694454550, lire en ligne)
  73. ↑ (en) Catherine Adamsbaum, Sophie Grabar, Nathalie Mejean et Caroline Rey-Salmon, « Abusive Head Trauma: Judicial Admissions Highlight Violent and Repetitive Shaking », Pediatrics, vol. 126, no 3,‎ , p. 546–555 (ISSN 0031-4005 et 1098-4275, PMID 20696720, DOI 10.1542/peds.2009-3647, lire en ligne, consulté le )
  74. ↑ Neil Stoodley, « Non-accidental head injury in children: gathering the evidence », The Lancet, vol. 360, no 9329,‎ , p. 271–272 (ISSN 0140-6736, DOI 10.1016/s0140-6736(02)09563-6, lire en ligne, consulté le )
  75. ↑ (en) Jan E. Leestma, « Case Analysis of Brain-Injured Admittedly Shaken Infants », The American Journal of Forensic Medicine and Pathology, vol. 26, no 3,‎ , p. 199–212 (ISSN 0195-7910, DOI 10.1097/01.paf.0000164228.79784.5a, lire en ligne, consulté le )
  76. ↑ Tuerkheimer 2010, op. cit., p. 534
  77. ↑ (en) Matthieu Vinchon, « Response to Lyn∅e: questions about isolated trauma shaking and confessions », Child's Nervous System, vol. 33, no 9,‎ , p. 1423–1424 (ISSN 0256-7040 et 1433-0350, DOI 10.1007/s00381-017-3516-9, lire en ligne, consulté le )
  78. ↑ (en) Catherine White, « Comment: 'I Did Not Hurt Him...This Is a Nightmare': The Introduction of False, But Not Fabricated, Forensic Evidence in Police Interrogations », Wisconsin Law Review, Social Science Research Network,‎ (lire en ligne, consulté le )
  79. ↑ « Interrogations and False Confessions: A Psychological Perspective - ProQuest », sur search.proquest.com (consulté le )
  80. ↑ (en) Niels Lynøe, Måns Rosén, Göran Elinder et Boubou Hallberg, « Pouring out the dirty bathwater without throwing away either the baby or its parents: commentary to Saunders et al. », Pediatric Radiology, vol. 48, no 2,‎ , p. 284–286 (ISSN 0301-0449 et 1432-1998, PMID 29058040, PMCID PMC5790846, DOI 10.1007/s00247-017-4003-x, lire en ligne, consulté le )
  81. ↑ (en) Committee on Child Abuse and Neglect, « Shaken Baby Syndrome: Inflicted Cerebral Trauma », Pediatrics, vol. 92, no 6,‎ , p. 872–875 (ISSN 0031-4005 et 1098-4275, PMID 8233756, lire en ligne, consulté le )
  82. ↑ (en) Niels Lynøe, Måns Rosén, Göran Elinder et Boubou Hallberg, « Pouring out the dirty bathwater without throwing away either the baby or its parents: commentary to Saunders et al. », Pediatric Radiology, vol. 48, no 2,‎ , p. 284–286 (ISSN 0301-0449 et 1432-1998, PMID 29058040, PMCID PMC5790846, DOI 10.1007/s00247-017-4003-x, lire en ligne, consulté le )
  83. ↑ (en-US) « Exoneration Detail List », sur www.law.umich.edu (consulté le )
Ce document provient de « https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Controverse_sur_le_syndrome_du_bébé_secoué&oldid=216982666 ».