Stenosi della tricuspide

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Stenosi della tricuspide
Malattia rara
Specialitàgenetica clinica e cardiologia
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM397.0 e 746.9
ICD-10I07.0, I36.0 e Q22.4
MeSHD014264
eMedicine158604

La stenosi della tricuspide è un restringimento che interessa la valvola cardiaca detta tricuspidale. È una valvulopatia poco frequente.

Sintomi e segni

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I sintomi presentano dispnea e ortopnea. All'esame obiettivo si nota turgore delle giugulari, epatomegalia, ascite ed edemi declivi. All'auscultazione si reperta un rullio diastolico all'angolo sternale inferiore sinistro.

Nella quasi totalità dei casi la causa è da imputare ad un'origine reumatica (nel caso colpisce tipicamente donne), mentre raramente si osservano anomalie congenite o complicanze associate a tumori in sviluppo. La malattia reumatica spesso si associa ad altre disfunzioni valvolari, in particolare valvulopatia mitrialica grave.

Fisiopatologia

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La restrizione dell'ostio della tricuspide causa una aumento del gradiente di pressione tra atri e ventricolo. Date le basse pressioni a monte della valvola mitralica un gradiente diastolico anche di 5 mmHg può causare una congestione venosa rilevante, che si manifesta con turgore delle giugulari, epatomegalia, edemi declivi e ascite.

Oltre all'auscultazione cardiaca dove si evince un soffio cardiaco:

La stenosi della tricuspide non è particolarmente grave , e risulta tollerata per molto tempo. Ovviamente peggiora in compresenza di valvulopatia della mitrale.

Il trattamento è strettamente chirurgico, spesso si deve ricorrere alla sostituzione valvolare.

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Voci correlate

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