Sindromul de stres posttraumatic

Acest articol sau secțiune are mai multe probleme. Puteți să contribuiți la rezolvarea lor sau să le comentați pe pagina de discuție. Pentru ajutor, consultați pagina de îndrumări.
 Nu ștergeți etichetele înainte de rezolvarea problemelor.
Sindrom de stres posttraumatic
Specialitatepsihiatrie
psihologie clinică  Modificați la Wikidata
Simptomecoșmar
anxietate
avoidance coping[*][[avoidance coping (the effort to avoid dealing with a stressor)|​]]
sleep disorder[*][[sleep disorder (disease of mental health that involves disruption of sleep patterns)|​]][1]
insomnie[2]
Variabilitatea ritmului cardiac[3]  Modificați la Wikidata
Cauzerăzboi
physical abuse[*][[physical abuse (form of abuse characterized by a person intentionally inflicting bodily harm or injury on another)|​]]
violență sexuală
abuz psihologic
refugiat[4]
luptă[5]
Prieten[*]​  Modificați la Wikidata
Metodă de diagnosticDavidson Trauma Scale[*][[Davidson Trauma Scale (medical scale for psychological trauma)|​]]  Modificați la Wikidata
Clasificare și resurse externe
ICD-9309.81  Modificați la Wikidata
ICD-10F43.1  Modificați la Wikidata
ICD-11  Modificați la Wikidata
ICD-9-CM309.81[6][7]  Modificați la Wikidata
DiseasesDB33846
MedlinePlus000925
Patient UKSindromul de stres posttraumatic
MeSH IDD013313[6]  Modificați la Wikidata
Modifică date / text Consultați documentația formatului

Sindromul de stres posttraumatic este o afecțiune specifică soldaților întorși din teatrele de luptă. De-a lungul timpului, în limba engleză, acest fenomen a purtat diferite nume, începând cu shell shock (speriat de bombe) (în Primul Război Mondial), continuând cu battle fatigue și operational exhaustion (în al Doilea Război Mondial), pentru ca, în final, (după Războiul din Vietnam) să se impună termenul post-traumatic stress disorder (PTSD) sindrom de stres posttraumatic.

Majoritatea persoanelor care se confruntă cu un eveniment traumatic nu dezvoltă PTSD.[8] Persoanele care suferă traume interpersonale, cum ar fi violul sau abuzul asupra copiilor, sunt mai susceptibile să dezvolte PTSD, în comparație cu persoanele care suferă traume bazate pe atacuri, precum accidente și dezastre naturale.[9] Aproximativ jumătate dintre oameni dezvoltă PTSD în urma violului.[8][10] Copiii au mai puține șanse decât adulții să dezvolte PTSD după traumatism, mai ales dacă au sub 10 ani.[11] Diagnosticul se bazează pe prezența unor simptome specifice în urma unui eveniment traumatic.[8]

Prevenirea poate fi posibilă atunci când consilierea este orientată către cei cu simptome precoce, dar nu este eficientă atunci când sunt furnizate tuturor persoanelor expuse la traume, indiferent dacă sunt sau nu simptome.[8] Principalele tratamente pentru persoanele cu PTSD sunt consilierea (psihoterapia) și medicația.[12][13] Antidepresivele tipului de inhibitor selectiv al recaptării serotoninei sunt medicamentele de primă linie pentru PTSD și au ca rezultat beneficiile la aproximativ jumătate din oameni.[14] Beneficiile medicamentelor sunt mai mici decât cele văzute cu consiliere.[8] Nu se cunoaște dacă utilizarea de medicamente și consiliere împreună are un beneficiu mai mare decât ambele metode separat.[8][15] Alte medicamente nu au suficiente dovezi pentru a susține utilizarea lor și, în cazul benzodiazepinelor, pot agrava rezultatele.[16][17]

Persoanele care au prezentat un eveniment traumatic și suferă de tulburare de stres post-traumatic (PTSD) pot avea mai multe șanse de a încerca să se sinucidă.[18]

Simptome

[modificare | modificare sursă]

Simptomele PTSD încep, în general, în primele 3 luni de la incitarea evenimentului traumatic, dar nu pot începe decât ani mai târziu.dar nu pot apărea decât câțiva ani mai târziu.[19][20] De obicei, individul cu PTSD evită în mod persistent fie gândurile și emoțiile legate de traume, fie discuțiile despre evenimentul traumatic și poate avea chiar amnezie a evenimentului.[19] Cu toate acestea, evenimentul este reînviat în mod obișnuit de către individ prin amintiri intruzive, recurente, episoade disociative de retrăire a traumei („flashbacks”) și coșmaruri. Deși este frecvent să apară simptome după orice eveniment traumatic, acestea trebuie să persiste într-un grad suficient (adică, cauzând disfuncții în viață sau niveluri clinice de suferință) mai mult de o lună după ce trauma este clasificată ca PTSD (disfuncție semnificativă clinic sau suferință pentru mai puțin de o lună după traumatism poate fi tulburare de stres acut).[19][21]

Diagnostic

[modificare | modificare sursă]

PTSD poate fi dificil de diagnosticat, din cauza:

  • natura subiectivă a majorității criteriilor de diagnostic (deși acest lucru este valabil pentru multe tulburări mentale);
  • potențialul de supra-raportare, de exemplu, în timp ce solicitați prestații de invaliditate sau când PTSD ar putea fi un factor atenuant la condamnarea penală;
  • potențialul sub-raportării, de exemplu, stigmatismul, mândria, teama că un diagnostic PTSD ar putea împiedica anumite oportunități de angajare;
  • simptomele se suprapun cu alte tulburări mentale, cum ar fi tulburarea obsesivă compulsivă și tulburarea de anxietate generalizată;[22]
  • asocierea cu alte tulburări mintale, cum ar fi tulburarea depresivă majoră și tulburarea de anxietate generalizată;
  • tulburări de consum de substanțe, care produc adesea unele din aceleași semne și simptome ca PTSD; și
  • tulburările de consum de substanțe pot crește vulnerabilitatea la PTSD sau pot agrava simptomele PTSD sau ambele; și
  • PTSD crește riscul de a dezvolta tulburări de abuz de substanțe.
  • expresia diferențială a simptomelor din punct de vedere cultural (în special în ceea ce privește evitarea și amorțirea simptomelor, visele în suferință și simptome somatice)[23]

Note

[modificare | modificare sursă]
  1. ^ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31518950/  Lipsește sau este vid: |title= (ajutor)
  2. ^ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36058403/  Lipsește sau este vid: |title= (ajutor)
  3. ^ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32854795/  Lipsește sau este vid: |title= (ajutor)
  4. ^ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32611475/  Lipsește sau este vid: |title= (ajutor)
  5. ^ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23294854/  Lipsește sau este vid: |title= (ajutor)
  6. ^ a b Monarch Disease Ontology release 2018-06-29[*][[Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 (Release of the Monarch Disease Ontology)|​]]  Verificați valoarea |titlelink= (ajutor);
  7. ^ Disease Ontology, accesat în  
  8. ^ a b c d e f Bisson JI, Cosgrove S, Lewis C, Robert NP (noiembrie 2015). „Post-traumatic stress disorder”. BMJ. 351: h6161. doi:10.1136/bmj.h6161. PMC 4663500 Accesibil gratuit. PMID 26611143. 
  9. ^ Zoladz PR, Diamond DM (iunie 2013). „Current status on behavioral and biological markers of PTSD: a search for clarity in a conflicting literature”. Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 37 (5): 860–95. doi:10.1016/j.neubiorev.2013.03.024. PMID 23567521. 
  10. ^ Petrak, Jenny; Hedge, Barbara (). The Trauma of Sexual Assault: Treatment, Prevention and Practice. John Wiley & Sons. p. 29. ISBN 9780470851388. 
  11. ^ National Collaborating Centre for Mental Health (UK) (). Post-Traumatic Stress Disorder: The Management of PTSD in Adults and Children in Primary and Secondary Care. NICE Clinical Guidelines, No. 26. National Institute for Health and Clinical Excellence: Guidance. Gaskell (Royal College of Psychiatrists). ISBN 9781904671251. Arhivat din originalul de la . Sumar pentru neinițiați – Pubmed Health (plain English).  open access publication - free to read
  12. ^ „Post-Traumatic Stress Disorder”. National Institute of Mental Health. februarie 2016. Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  13. ^ Haagen JF, Smid GE, Knipscheer JW, Kleber RJ (august 2015). „The efficacy of recommended treatments for veterans with PTSD: A metaregression analysis”. Clinical Psychology Review. 40: 184–94. doi:10.1016/j.cpr.2015.06.008. PMID 26164548. 
  14. ^ Berger W, Mendlowicz MV, Marques-Portella C, Kinrys G, Fontenelle LF, Marmar CR, Figueira I (martie 2009). „Pharmacologic alternatives to antidepressants in posttraumatic stress disorder: a systematic review”. Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry. 33 (2): 169–80. doi:10.1016/j.pnpbp.2008.12.004. PMC 2720612 Accesibil gratuit. PMID 19141307. 
  15. ^ Hetrick SE, Purcell R, Garner B, Parslow R (iulie 2010). „Combined pharmacotherapy and psychological therapies for post traumatic stress disorder (PTSD)”. The Cochrane Database of Systematic Reviews (7): CD007316. doi:10.1002/14651858.CD007316.pub2. PMID 20614457. 
  16. ^ Guina J, Rossetter SR, DeRHODES BJ, Nahhas RW, Welton RS (iulie 2015). „Benzodiazepines for PTSD: A Systematic Review and Meta-Analysis”. Journal of Psychiatric Practice. 21 (4): 281–303. doi:10.1097/pra.0000000000000091. PMID 26164054. 
  17. ^ Hoskins M, Pearce J, Bethell A, Dankova L, Barbui C, Tol WA, van Ommeren M, de Jong J, Seedat S, Chen H, Bisson JI (februarie 2015). „Pharmacotherapy for post-traumatic stress disorder: systematic review and meta-analysis”. The British Journal of Psychiatry. 206 (2): 93–100. doi:10.1192/bjp.bp.114.148551. PMID 25644881. Some drugs have a small positive impact on PTSD symptoms 
  18. ^ Conexiunea dintre PTSD și sinucidere
  19. ^ a b c „Diagnostic and statistical manual of mental disorders : DSM-5 : Free Download, Borrow, and Streaming : Internet Archive”, Internet Archive, accesat în  
  20. ^ „NIMH » Post-Traumatic Stress Disorder”, Nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml, accesat în  
  21. ^ „Adult and Mental Health, Chapter 4” (PDF), Web.archive.org, Arhivat din original în , accesat în  
  22. ^ First MB (). DSM-5® Handbook of Differential Diagnosis. American Psychiatric Pub. p. 225. ISBN 9781585629985. 
  23. ^ „Trauma- and Stressor-Related Disorders”, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, American Psychiatric Association, , doi:10.1176/appi.books.9780890425596.dsm07, ISBN 978-0890425558 
Adus de la https://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Sindromul_de_stres_posttraumatic&oldid=15582446