Metabolik asidoz - Vikipedi
Bu madde hiçbir kaynak içermemektedir. (Ekim 2016) (Bu şablonun nasıl ve ne zaman kaldırılması gerektiğini öğrenin) |
Metabolik Asidoz, böbrekler yoluyla atılması gereken asit iyonlarının birikmesi veya aşırı bikarbonat iyonunun kaybedilmesi durumudur.
Ortaya çıkış nedenleri
[değiştir | kaynağı değiştir]Böbrek yetmezliği, diyare, kalp durması, diabetik ketoasidoz, salisilat zehirlenmeleri, ileostomi, metabolik asidoz yapan en önemli sebeplerdir.
Belirti ve bulgular
[değiştir | kaynağı değiştir]Merkezi sinir sistemi depresyonuna bağlı olarak apati, oryantasyon bozukluğu, durgunluk, deliryum, koma görülebilir. Hastalarda kussmaul solunumu, dehidratasyon, bulantı, kusma, baş ağrısı vardır.
- Kan pH’ı 7,35'ten düşüktür.
- PCO2 normal veya azalmış,
- Plazma bikarbonatı 22 mEq/lt altındadır.
- İdrar pH’ı 5’ten düşüktür.
Tedavi
[değiştir | kaynağı değiştir]- Hasta sıvı alması için cesaretlendirilir.
- Bikarbonat eksikliği varsa giderilir.
- Eğer ketoasidoz varsa glukoz veya insülin, potasyum klorür IV yolla verilir.
- Sıvı elektrolit dengesizliğini düzeltmek için gerekli sıvılar verilir.
- Eğer böbrek yetmezliği varsa hastanın düşük proteinli ve yüksek karbonhidratlı besinler alması sağlanır.
- Dehidratasyonun belirti ve bulguları kontrol edilir.
- İdrarın pH ve yoğunluğu izlenir.
- Glikoz, potasyum ve diğer elektrolit değerleri incelenmelidir.